俄罗斯总理首度承认开发迟滞 泰纳线可能无油可运

漫長的歲月裡，人們始終緊貼這塊沖積平原，在其上種稻以維持生計。

八個年長的男人（六個穿著黑袍，兩個蘇聯人穿著軍服）緩緩走到法官席。他會被另外七名法官推舉出來主持大局，是因為他們沒有其他共同屬意的人選。

尼基琴科是個表情嚴峻、態度強硬的軍事律師，曾經在史達林擺擺樣子的公審中充當法官。美國人讀出第一項罪狀：陰謀觸犯國際罪行。一扇沉重木門在法郎克對面的左邊打開。有三個被告缺席：萊伊已自殺身亡，卡爾滕布倫納身體不適，鮑曼仍在逃。同盟國四強各提名兩名法官，被告們竭盡所能搜集有關他們的細微資訊。

問題被提出，有時被回答。乍看之下，這個審判廳和尋常審判廳並無兩樣，但事實上它一點都不尋常：這是人類歷史上第一次有國家領袖，因為危害人類罪和種族滅絕罪這兩個新罪名，被交付一個國際法庭審判。當了媽媽後，嚴立婷才發覺，自己並沒有成為原先想像中的自由奔放的媽媽，反而戲稱自己是「控制狂媽媽」。

後來某天Willson在上學前問嚴立婷：可不可以跟馬麻商量一件事情？原來Willson想要放學後在學校打球的時間長一些，希望媽媽能晚一點來接他。剛開始，嚴立婷也不是完全放手，而是在旁陪伴，並指導兒子搓洗身體的步驟、該如何洗才乾淨等，待兒子上手了，嚴立婷才讓他獨自洗澡。」聽完這番說明，Willson也服了媽媽。嚴立婷是有彈性的，她注重的不是孩子「聽不聽話」，而是「禮貌」。

採訪、攝影：張詩華｜圖片：嚴立婷 外型亮眼的嚴立婷，婚後拼了兩年才生下一子Willson，不過生產時因大出血造成身體受損，後來想再拼二胎，沒想到卻流產三次，讓她一度大受打擊。此外，Willson還是個伶牙俐齒的孩子，面對大人的教育也有自己的應對方式，有時差點讓嚴立婷不知如何招架。

孩子要獨立，不能認為「反正媽媽會幫我做」 嚴立婷身為家中長女，從小不但獨立，且懂得照顧弟弟妹妹，小學二年級就會煎蛋給弟妹吃、花自己的零用錢買零食給弟妹，小學五年級更是會接念幼兒園的弟弟下課。因此，嚴立婷決定從「每天都要做的事情」——也就是「洗澡」，訓練兒子能獨立完成。嚴立婷一聽，馬上回：「當然沒問題。難道兒子Willson沒有賴皮？嚴立婷的方法是，讓他自行分配時間、不逼他什麼時候要洗便當盒，Willson每天回家先把便當盒泡起來，接下來什麼時間要洗都可以，通常Willson會先去看電視放鬆一下，之後再來洗便當盒

另一個棘手的難題，則是如果患部附近有小血管經過，或是因意外造成的出血狀況，都是傳統施術者需要克服的難題。孔子曰：「工欲善其事，必先利其器。而且做法還跟保麗龍刀的作法很類似，就是加熱就對了。事實上手術用刀具還有很多種，光是電燒刀的原理就有分單極電燒與雙極電燒，除此之外，超音波刀、伽馬刀、熱熔切等都是近年來發展出來的常見刀具。

文：蕭精誠 外科手術，講白了就是把人打開，把有病的部分喬一喬再放回去，因此「刀」成為手術過程中必要的存在。這段頻率既不會太低造成肌肉與神經去極化，致使患者的肌肉跳動甚至是影響到心臟功能。

本篇只是針對常見的電燒刀對其做些粗淺的介紹，希望讀者們可以了解到其實切割人體不一定需要刀片，掌握好人體細胞的特性，動手術也可以像熱刀切奶油。另外即使醫師手藝精湛，若未做好準備，金屬刀具仍然會有傷口感染的風險。

既然如此，有沒有可能做出一種刀具： 讓任何人都可以輕鬆的切出漂亮的開口 既可以有效解決出血問題 還可以降低感染的可能 電燒刀的原理 看起來很難實現嗎？其實解決這些問題早已有了答案，就是今天的主角「電燒刀」。」有了電燒刀的幫忙，任何新手都可以輕鬆切出漂亮的開口，甚至還能夠解決困擾醫師們幾百年的出血問題。甚至針對切割與止血，工程師們都設計了不同的電流波形來最佳化效果。也不會太高造成能量散射，對其他周邊組織造成不必要的危害。好的工具，就是要降低使用者的門檻，讓以往需要花很多時間練習的技巧被取代，讓工具做工具該做的事、人類做人類該做的事甚至針對切割與止血，工程師們都設計了不同的電流波形來最佳化效果。

」有了電燒刀的幫忙，任何新手都可以輕鬆切出漂亮的開口，甚至還能夠解決困擾醫師們幾百年的出血問題。好的工具，就是要降低使用者的門檻，讓以往需要花很多時間練習的技巧被取代，讓工具做工具該做的事、人類做人類該做的事。

文：蕭精誠 外科手術，講白了就是把人打開，把有病的部分喬一喬再放回去，因此「刀」成為手術過程中必要的存在。孔子曰：「工欲善其事，必先利其器。

本篇只是針對常見的電燒刀對其做些粗淺的介紹，希望讀者們可以了解到其實切割人體不一定需要刀片，掌握好人體細胞的特性，動手術也可以像熱刀切奶油。另一個棘手的難題，則是如果患部附近有小血管經過，或是因意外造成的出血狀況，都是傳統施術者需要克服的難題。

既然如此，有沒有可能做出一種刀具： 讓任何人都可以輕鬆的切出漂亮的開口 既可以有效解決出血問題 還可以降低感染的可能 電燒刀的原理 看起來很難實現嗎？其實解決這些問題早已有了答案，就是今天的主角「電燒刀」。這段頻率既不會太低造成肌肉與神經去極化，致使患者的肌肉跳動甚至是影響到心臟功能。另外即使醫師手藝精湛，若未做好準備，金屬刀具仍然會有傷口感染的風險。事實上手術用刀具還有很多種，光是電燒刀的原理就有分單極電燒與雙極電燒，除此之外，超音波刀、伽馬刀、熱熔切等都是近年來發展出來的常見刀具。

也不會太高造成能量散射，對其他周邊組織造成不必要的危害。而且做法還跟保麗龍刀的作法很類似，就是加熱就對了

收治該名患者的醫師李宏信說明，耳膜鈣化症屬於一種自體免疫性中耳炎，因免疫細胞攻擊聽小骨骨膜，導致骨膜反覆發炎損傷，於是出現纖維化，並演變為鈣化。耳膜鈣化症很難早期發現，往往都是病程進展一段時間並出現症狀後，才會被察覺確診，因此有耳鳴症狀的民眾不應輕忽，須積極處理以避免錯過治療黃金期。

隨著病程的發展，傳導性聽障會從高頻處逐漸擴展到低頻處，最終導致全聾。耳鳴常見的發生原因還有年齡增長、耳朵老化造成的內耳血液循環不良、或焦慮引發血管收縮、狹窄造成血流不暢，其他耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。

當發炎反應沿著聽小骨向外蔓延到耳膜時，耳膜中央就會開始病變鈣化及沾黏。文：林郁敏（NOW健康） 47歲的Jane是名電腦工程師，幾個月前左耳開始出現有如蟬叫聲的高頻性耳鳴，在聽音樂時常常在高音處就出現卡卡頓住的「斷音感」，晚上也因耳鳴吵到無法入睡，而陷入痛苦循環中。否則長期置之不理恐對聽神經造成不可逆傷害。家醫科醫師李政道表示，耳鳴已是現代人常見的文明病之一，當耳內循環不好、血路阻塞不通，故內耳組織缺血而神經細胞萎縮，就會引發耳鳴，儘早就醫是治癒關鍵。

透過促進中內耳血管暢通及幫助神經細胞活化再生、抑制血管過度收縮的藥物，來打通耳內血液循環，進而改善耳鳴症狀。耳膜鈣化症初期會出現的高頻性耳鳴，也就是所謂的神經性耳鳴，病症類似聽力老化或噪音導致的聽力障礙。

耳鳴是身體發出的警訊，有耳鳴症狀甚至影響生活時就該積極就醫。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲勞、睡眠不足而造成的耳鳴，甚至有加重的可能。

發生原因通常與內耳聽神經細胞病變，或大腦聽力中樞聽覺感受異常有關，嚴重會造成聽力減退甚至全聾。李宏信對此解釋，高頻性（神經性）耳鳴通常只有患者自己聽得見耳內的異音，如嗡嗡聲或嘰嘰聲、蟬鳴聲、高頻聲響等。